腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床效果比较分析

目的:观察腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床效果,对二者进行比较分析.方法:选取2014年3月~2019年8月于本科室进行直肠癌手术的患者168例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,将其按照手术方法分为观察组(腹腔镜手术)87例和对照组(传统开腹手术)81例,对比二者在术中出血情况,观察术后康复情况,统计住院时间和并发症上的差异.结果:两组均有个别患者出现肠梗阻、吻合口出血、尿路感染、肺部感染等并发症,两组并发症发生率及平均手术时间没有显著差异(P>0.05).在出血量、术后住院时间上,观察组的结果较对照组有明显优势,P<0.05,差异显著.结论:腹腔镜手术与传统开腹手术均能有效根治直肠癌,两者在手术时间和术后并发症上没有明显差异,但在术中出血量和术后住院时间上,腹腔镜手术组均较开腹手术组有明显优势.     

狼毒二萜类化学成分及其药理作用研究进展

狼毒Euphorbiae Ebracteolatae Radix为大戟科(Euphorbiaceae)植物狼毒大戟Euphorbia fischeriana或月腺大戟E.ebracteolata的干燥根,是一种广泛应用,具有广阔开发前景的中药材。狼毒含有多种生物活性成分,其中二萜类化合物是最为重要的一个部分,主要包括松香烷型、巴豆烷型、海松烷型、玫瑰烷型、西松烷型、巨大戟烷型、贝壳杉烷型、阿替斯烷型8种类型,此外还有少量二萜二聚体及其他类型的二萜类化合物。狼毒二萜类化学成分具有显著的抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗病毒等药理作用。对狼毒二萜类化学成分及其药理作用进行综述,以期为更好地开发狼毒资源及其临床应用提供参考。     

The capability of detecting small vessels beyond the conventional MRI sensitivity using iron‐based contrast agent enhanced susceptibility weighted imaging

Imaging brain microvasculature is important in cerebrovascular diseases. However, there is still a lack of non‐invasive, non‐radiation, and whole‐body imaging techniques to investigate them. The aim of this study is to develop an ultra‐small superparamagnetic iron oxide (USPIO) enhanced susceptibility weighted imaging (SWI) method for imaging micro‐vasculature in both animal (~10 μm in rat) and human brain. We hypothesized that the USPIO‐SWI technique could improve the detection sensitivity of the diameter of small subpixel vessels 10‐fold compared with conventional MRI methods. Computer simulations were first performed with a double‐cylinder digital model to investigate the theoretical basis for this hypothesis. The theoretical results were verified using in vitro phantom studies and in vivo rat MRI studies (n = 6) with corresponding ex vivo histological examinations. Additionally, in vivo human studies (n = 3) were carried out to demonstrate the translational power of the USPIO‐SWI method. By directly comparing the small vessel diameters of an in vivo rat using USPIO‐SWI with the small vessel diameters of the corresponding histological slide using laser scanning confocal microscopy, 13.3‐fold and 19.9‐fold increases in SWI apparent diameter were obtained with 5.6 mg Fe/kg and 16.8 mg Fe/kg ferumoxytol, respectively. The USPIO‐SWI method exhibited its excellent ability to detect small vessels down to about 10 μm diameter in rat brain. The in vivo human study unveiled hidden arterioles and venules and demonstrated its potential in clinical practice. Theoretical modeling simulations and in vitro phantom studies also confirmed a more than 10‐fold increase in the USPIO‐SWI apparent diameter compared with the actual small vessel diameter size. It is feasible to use SWI blooming effects induced by USPIO to detect small vessels (down to 10 μm in diameter for rat brain), well beyond the spatial resolution limit of conventional MRI methods. The USPIO‐SWI method demonstrates higher potential in cerebrovascular disease investigations.     

严重产后出血应用球囊压迫宫腔联合治疗的效果

目的:探讨严重产后出血应用球囊压迫宫腔联合治疗的应用效果。方法:从本院在2017年1月~2018年12月收治的产妇中选择92例严重产后出血的患者作为本次研究对象,通过随机分组后,将产妇分为观察组和对照组,每组有46例患者,对照组采用在宫腔内填塞纱布的方式进行治疗,观察组则采用球囊压迫宫腔的方式进行治疗,观察比较不同方式治疗后的手术时间和总治疗时间。结果:观察组所用的操作时间要明显低于对照组所用的操作时间,两组之间对比所产生的差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗的总时间要明显短于对照组患者治疗的总时间,对比差异明显,形成统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗严重产后出血的患者时,采用球囊压迫宫腔的方式进行治疗,不仅止血效果显著,而且也能够降低手术操作的时间和治疗的总时间,临床治疗意义明显。     

紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析

目的探讨紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析。方法选自2018年5月-2019年5月132名符合入组以及排除标准的患者,随后研究人员将患者分为对照组以及研究组,分组应按照科学、合理、随机的标准,两组患者分别均有67例,对照组患者按照研究要求,接受卡铂化疗治疗,研究组患者按照研究要求,接受紫杉醇联合卡铂化疗治疗,两组患者分别接受不同的治疗,评估患者的临床效果,对比两组患者的观察指标,如:T细胞亚群、临床疗效。结果治疗后,CD8、CD4、CD3、CD4/CD8,研究组高于对照组;研究组中,CR+PR+SD人数多于对照组患者,且治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌,能够提升患者自身的免疫功能,促进疾病的好转。     

盐酸氨溴索与多索茶碱治疗慢性支气管炎的疗效评价

目的探讨对慢性支气管炎急性发作期患者采用盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗的临床疗效。方法选取本院收治的慢性支气管炎急性发作期患者88例为研究对象,收治时间为2018年3月-2019年3月,根据入院时间将患者随机分为两组,对照组(n=44)和观察组(n=44)。观察组患者采用盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗,对照组采用多索茶碱治疗,对两组患者治疗后的治疗有效率以及两组患者症状改善情况进行观察比较。结果观察组患者治疗有效率(97.7%)高于对照组(84.1%),P <0.05;观察组患者症状改善情况优于对照组,P <0.05。结论盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作期患者,临床疗效较好,改善患者症状情况。     

研究生选修课的研究型教学实践及效果评估

目的比较研究型教学模式和传统教学模式在研究生选修课的授课效果.方法采用随机整群抽样选定实验组和对照组并授课卫生技术评估,实验组采用研究型授课而对照组采用传统授课模式,采用TOPSIS和专家咨询法构建评价指标,对实验组和对照组的教学效果进行评价.结果两组成绩的比较显示,实验组的成绩为(27.12±1.44)分,而对照组的成绩为(25.90±1.91)分,实验组的成绩明显高于对照组(P=0.000).实验组学生在六个指标的评价分数都要高于对照组.结论本研究表明研究型教学是一种适合研究生选修课(卫生技术评估)的授课方法.     

腹腔镜下直肠癌保肛术治疗直肠癌的效果观察

目的探讨腹腔镜下直肠癌保肛术治疗直肠癌的效果。方法选定2018年9月-2019年4月本院收诊的94例直肠癌患者,等距抽样法分为对照组(47例,套入式吻合保肛术)与观察组(47例,腹腔镜下直肠癌保肛术)2组,比较2组排气时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率指标。结果观察组排气时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌保肛术可提高直肠癌患者预后质量与治疗效果。     

硫酸镁、硝苯地平和酚妥拉明治疗妊高症

目的探讨对妊娠高血压综合征患者给予硫酸镁联合硝苯地平以及酚妥拉明治疗的临床效果。方法抽取医院在2018年2月-2019年2月所接收的156例妊娠高血压综合征患者,将其按照数字随机表的方法分为单纯组和联合组,每组分别为78例。单纯组给予单纯的硫酸镁进行治疗,联合组在单纯组给予硝苯地平以及酚妥拉明进行联合治疗,比较患者的治疗效果。结果联合组的治疗有效率显著高于单纯组,治疗前血压水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组的收缩压和舒张压水平均低于单纯组,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论对妊娠高血压综合征患者给予硫酸镁联合硝苯地平和酚妥拉明进行联合治疗,有效改善患者的血压水平。     

造口护理辅助用品在大便失禁患者中的应用

目的观察造口护理辅助用品(皮肤保护膜、造口护肤粉、改良一件式造口袋)对大便失禁相关性皮炎(IAD)的防治效果。方法选择2017年3月-2018年2月本院神经外科大便失禁患者31例作为观察组,使用造口护理辅助用品进行护理;采用回顾性对照方法,将2016年3月-2017年2月本院神经外科具有同质性的大便失禁患者30例作为对照组,使用氧化锌软膏联合一次性护理垫。观察两组患者IAD的发生时间、发生率、严重程度及治疗有效率。结果观察组患者IAD发生时间明显长于对照组,Ⅰ度皮炎4例,无Ⅱ、Ⅲ度皮炎发生,对照组Ⅰ度皮炎10例,Ⅱ度3例、Ⅲ度1例,观察组IAD的发生率为12.90%,明显低于对照组46.67%,严重程度明显轻于对照组,IAD治疗有效率达100.00%,较对照组42.86%明显提高,两组比较,均P<0.05,差异有统计学意义。结论大便失禁患者使用造口护理辅助用品可预防或延缓IAD发生,减轻IAD严重程度,提高IAD治疗效果。